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慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑・移植班 Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant

慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. ごあいさつ肝胆膵斑移植班とはスタッフ紹介専門外来のご案内です。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班ホームページを開設しました。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. TEL: 03-3353-1211(代表)、03-* * -* * (直通) FAX: 03-* * -* * (直通). 夜間休日連絡先夜間受付電話番号 03-3353-1208、消化器外科当直医PHS * *-* * -* *. 2013 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班.

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慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. ごあいさつ肝胆膵斑移植班とはスタッフ紹介専門外来のご案内です。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班ホームページを開設しました。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. TEL: 03-3353-1211(代表)、03-* * -* * (直通) FAX: 03-* * -* * (直通). 夜間休日連絡先夜間受付電話番号 03-3353-1208、消化器外科当直医PHS * *-* * -* *. 2013 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班.

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2 肝胆膵全方位戦略で臨む最適な治療を

3 日本を牽引するリーディングホスピタルで

4 about us

5 ごあいさつ

6 肝胆膵斑移植班とは

7 スタッフ紹介

8 専門外来のご案内

9 われわれの強み

10 治療実績著書

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慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. ごあいさつ肝胆膵斑移植班とはスタッフ紹介専門外来のご案内です。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班ホームページを開設しました。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. TEL: 03-3353-1211(代表)、03-* * -* * (直通) FAX: 03-* * -* * (直通). 夜間休日連絡先夜間受付電話番号 03-3353-1208、消化器外科当直医PHS * *-* * -* *. 2013 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班.

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膵臓 - 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑・移植班 Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant

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慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. 膵臓にできる腫瘍には、膵癌のほとんどを占める悪性度の高い浸潤性膵管癌の他に、膵管内乳頭粘液性腫瘍 IPMN 、粘液性嚢胞腫瘍 MCN 、漿液性嚢胞腫瘍 SCN 、内分泌腫瘍 PNET 、SPNなど悪性度の低い腫瘍もあります。上腹部の急性腹痛発作や圧痛、血中尿中の膵酵素上昇、画像検査 US CT MRIなどで急性膵炎に伴う異常所見などで診断されます。腹痛や腹部圧痛などの臨床症状、膵の内分泌機能不全血糖コントロール不良外分泌機能不全消化不良に伴う脂肪便などによる臨床症状を伴うものが典型的です。 Http:/ kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000057.html. 図膵体部の膵石左に対し内視鏡下でドレナージを行い中 ESWLで膵石を砕石右. 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班.

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われわれの強み - 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑・移植班 Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant

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慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. 肝細胞癌 hepatocellular carcinoma, HCC に対しては肝切除世界的に急速に広がりつつある腹腔鏡下手術が原則を中心に肝機能不良例では肝移植、また患者さんへの負担の少ない治療としてラジオ波焼灼に加えて凍結融解療法クライオアブレーションを取り入れ、個々の腫瘍の局在や肝予備能に応じた治療と到達方法全身麻酔下で開腹腹腔鏡下手術、あるいは局麻下で経皮的な治療を用いる best modality and best approach が信条です。また月1回の肝胆膵合同カンファレンスでは、外科内科放射線科に加えて病理学教室の肝胆膵グループと共に、診断治療に難渋した症例を詳しく検討して肝胆膵領域の診療体系全体の水準の向上を図っています。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. 2013 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班.

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生体肝移植の適応疾患と移植のタイミング - 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑・移植班 Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant

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慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. また、肝細胞癌を合併している場合はミラノ基準単発で腫瘍最大径5 cm以下、あるいは3個まで腫瘍最大径3 cm以下、いずれの場合も血管浸潤なし、肝外病変なしを満たさないと移植が保険適応にならないという制約があります。初診時にミラノ基準を超えている場合、腫瘍の大きさや個数、肝予備能、全身状態によっては肝動脈塞栓療法やラジオ波焼灼術、凍結治療クライオアブレーションなど、種々の局所治療を組み合わせることでdownstage 治療が奏功して癌の病期が改善することが可能となり、移植の適応となることもありえます。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant.

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膵癌 - 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑・移植班 Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant

http://www.keio-hbpst.com/pancreatic/pancreatic-cancer

慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班. Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant. 現在のところ切除が長期生存に至る唯一の治療法ですが、術後も高率に再発を来たすことから当施設では適切な手術を中心とした集学的治療後述の確立普及を目標としています。画像検査としてはまず超音波やCT MRI、PET で腫瘍の存在部位と局所浸潤の程度、膵外浸潤の程度、肝遠隔転移やリンパ節腫大、腹水の有無を診断します。腫瘍により閉塞性黄疸を併発している場合には術前にENBD endoscopic naso-biliary drainage チューブを留置し減黄を行います。手術術式は、膵頭部癌に対しては膵頭十二指腸切除術あるいは全胃を温存する幽門輪温存膵頭十二指腸切除術または亜全胃温存膵頭十二指腸切除術、膵体尾部癌に対しては膵体尾部切除術膵尾側切除術を施行し、頭部と体部にまたがった場合は膵全摘術になることもあります。慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑移植班.

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治療実績・著書 - 慶應義塾大学医学部消化器外科肝胆膵斑・移植班 Keio University School of Medicine Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and organ Transplant

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