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asa_benkyokai: 2月 2016

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 分離肺換気、肥満、高齢者、低酸素血症合併症例、腹腔鏡手術、長時間手術. 小児麻酔の麻酔回路は、機械的死腔量が少なく、軽量で、呼吸抵抗が小さいことのが理想的. 再呼吸回路→成人 死腔が大きい、呼吸抵抗が大きい、加温加湿が良い、低流量で麻酔可能　二酸化炭素吸収装置がある. Jackson Rees回路（Mapleson F） 弁がない　 必要な新鮮ガス流量　MVと同じ　自発呼吸に向いている、調節呼吸では非常に高流量が必要. 調節呼吸，補助呼吸，持続気道陽圧（continuous positive airwaypressure；CPAP）を行うことが可能. 1 回換気量や肺のコンプライアンス（軟らかさ）が分かる. Mapleson Aが自発呼吸に有利　Mapleson A回路はMagill回路. Mapleson D Bain回路　自発にも調節呼吸にも適している　. MAC bar 1.5ｘMAC.

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asa_benkyokai: 3月 2016

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 原因除去（口腔内吸引、エアウェイ除去、手術操作の中断）. 乳様突起前方（口腔を開けた際に両耳の前方にできるくぼみの部分）を数秒間、両側から内側に向けて圧迫する。 舌咽神経から迷走神経に刺激を与え、迷走神経の過緊張を解除する（仮説）。 FA/FI 肺胞濃度の上昇は亜酸化窒素、デスフルラン、セボフルランの順で上昇する　. 血液ガス分配係数デス0.42　セボ0.69 　低い方が早く効く、早く醒める. Blood/Gas partition coefficients for isoflurane, sevoflurane, and desflurane in a. Clinically relevant patient population. Anesth Analg. 2015;120:45-50. Http:/ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25393590.

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asa_benkyokai: 12月 2016

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 161219 今さら聞けない！　気道を中心に　研修医の先生向け. 舌根（ "shelf" of tongue? Marsh AM, Nunn JF, Taylor SJ, Charlesworth CH. Airway obstruction associated with the use of the Guedel airway. Br J Anaesth. 1991;67:517-23. Https:/ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1751263. Eich C, Funke OR. The Guedel airway: too large is too bad. Paediatr Anaesth. 2015 Dec;25(12):1298. Http:/ www.cpc-global.jp/web-calculator/. Oji M, Terao Y, Toyoda T, K...

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asa_benkyokai: 170106 デスフルランの気道刺激性

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 93 Anesthesiology Ebert TJ. Ebert TJ, Muzi M. Sympathetic hyperactivity during desflurane anesthesia in healthy volunteers. A comparison with isoflurane. Anesthesiology. 1993;79:444-53. Https:/ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8363068. Satoh J, Yamakage M. Desflurane induces airway contraction mainly by activating transient receptor potential A1 of sensory C-fibers. J Anesth.2009;23:620-3.

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asa_benkyokai: 6月 2016

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 等容性拡張期　Isovolemic relaxation time IVRT. 流入期　急速流入器：左室に正の圧格差　Ewave. 演題締切com. 麻酔・周術期管理. フランス　産科麻酔集中治療　CARO Club d'Anesthésie-Réanimation en Obstétrique. 米国　SOAP Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology. 英国　OAA Obstetric Anaesthetists' Association. 12300;画像ウィンドウ」テーマ. Powered by Blogger.

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asa_benkyokai: 7月 2016

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 軟部組織の問題、筋力の問題（鎮静薬による：下顎挙上により解除できる）. 能動的血管拡張反応、発汗、血管収縮、シバリング. 動脈へのカテーテル誤挿入(0.1-0.78%)→脳梗塞の発生. 出来高部分：手術、麻酔、放射線、精神科の治療など. 8時間後 1.2 μg/ml. Http:/ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20645946Anaesthesia. Hübler M, Gäbler R, Ehm B, Oertel R, Gama de Abreu M, Koch T. Successful resuscitation following ropivacaine-induced systemic toxicity in a neonate. Anaesthesia. 2010;65:1137-40. 演題締切com. 麻酔・周術期管理.

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asa_benkyokai: 片手法、両手法、jaw thrust

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 片手法、両手法、jaw thrust. Triple airway maneuverといえば、開口、頚部後屈、下顎挙上. Https:/ www.youtube.com/watch? 演題締切com. 麻酔・周術期管理. フランス　産科麻酔集中治療　CARO Club d'Anesthésie-Réanimation en Obstétrique. 米国　SOAP Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology. 英国　OAA Obstetric Anaesthetists' Association. 170117 腕神経叢ブロック（研修医の先生）. 片手法、両手法、jaw thrust. 12300;画像ウィンドウ」テーマ. Powered by Blogger.

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asa_benkyokai: 5月 2016

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 初期研修医１期生の先生の輸液方針を研修終了を迎えるにあたって、土曜クルズスでまとめてみました。あくまで個人の意見です。 血圧：平均血圧60mmHg　普段の血圧±20%　ボルベンボーラスで回復しやすい　. 導入時の低血圧：他の薬剤：原因か輸液不足か　輸液を多めに　400ml/hr　執刀までは昇圧薬使用. 尿量（ぽたぽたしてたらいいよ）血圧　ボーラス200ml輸液. 手術：不感蒸泄量　開腹多め　5-15ml/kg/h（マニュアルから）. 出血量：出血量の３倍　晶質液　膠質液1.5倍. 心理的、精神的ストレスの改善、早期離床、腸管運動促進、. 持続投与の薬液の濃度、流速：皮膚感覚の異常、運動遮断などへの影響. 質問「合併症を起こさないような挿入法は？」. 演題締切com. 麻酔・周術期管理. 米国　SOAP Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology.

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asa_benkyokai: 1月 2017

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 Delilkan AE. Prediction of difficult tracheal intubation. Br J Anaesth. 1995;74:243. Https:/ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7696085. Bahar M. The lateral recumbent head-down position decreases the incidence of epidural venous puncture during catheter insertion in obese. Parturients. Can J Anaesth. 2004 Jun-Jul;51(6):577-80. Https:/ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19447601. 170117 腕神経叢ブロック（研修医の先生）. NSAIDs不耐症：...

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asa_benkyokai: 11月 2016

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麻酔科の朝(asa≠ASA)の10分間の勉強会のおさらい。みんなのプレゼンのメモ書きしました。 目指すは麻酔科の総合カルチャースクール。2017年も皆勤と完投が目標です。今年で10歳になります。 悪性高熱症 骨格筋細胞のカルシウムの放出を異常に更新させ筋小胞体内のカルシウム濃度が上昇する 筋収縮が異常に持続し続けATPの消費も異常に亢進 筋小胞体へのカルシウム取り込みに伴うATP消費も増大する ATP異常消費による高熱 10万人に1-2 男女比３：１ 遺伝的な骨格筋疾患 死亡率2000年以降では15％ ダントロレンを使用した症例の死亡率10%以下 RyR1はセントラルコア病期CCDの原因遺伝子 McCarthy TV. Ryanodine receptor mutations in malignant hyperthermia and central core disease. Hum Mutat. 2000;15:410-7. https:/ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/107902...161124 PLR passive leg raising (研修医の先生).