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木容世家: 2015/8/9
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星期日, 8月 09, 2015. 12300;刀的真義不在殺，在藏。」. 刀的真義不在殺，在藏。 ”. The true meaning of a blade is not to kill, but to conceal. 那些電影教我的事 - Lessons from Movies. 今天在臉書上看到這句話．頓時恍然大悟自己這些年學到些甚麼：終於比較接近「重劍無鋒，大巧不工」的境界。 從前，我滿心以為，完整的風險揭露、不斷精進的醫術技藝，是行醫行走江湖的不二法門ーー但在發生這麼多事之後，透過更進一步的武裝自己，我讓心臟外科這樣的高風險行業似乎也可以走的無所畏懼。訴訟的攻防經驗，部落格的寫作，書籍的出版，各媒體的專訪以及社群媒體上的經營，這一切的關聯與延展終於形塑出個人品牌。 對辛勞的醫護人員施暴，此事完全沒有妥協的空間，一定要付出代價，請參考. 事實證明，「寬恕地以牙還牙」果然是最佳的囚犯困境之解：重複賽局裡. 當對手不斷背叛之時，盲目的訴求醫德只會葬送自己前程；唯有不斷地逕行報復，帶著小部分的寬恕方能獲得最佳解。 訂閱： 文章 (Atom). 1 全時錄音可以備而不用&#...2013 年 ...
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木容世家: 2015/6/21
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星期日, 6月 21, 2015. 老師的 「超級領導力」課程. 65292;一切都是湊巧：剛好在 楊智鈞. 訊息、剛好有空參加、也剛好有空報名，所以就這樣因緣際會地來了，當初也沒細想會上些甚麼。 的啟發，寫心得不能破梗、不能爆雷，卻又要寫到讓沒參加的人吐血搥胸。我想，河泉老師的課天生就屬於此種吧？就算破梗、爆雷，單看心得的人還是無法了解上課的人心中所獲得的感動。 這是我第一次上到把抽象概念如此落實到活動中的課；第一次上到寓教於樂，融合所有領導、管理與變革、創新理論的課。平日深受. 以下為心得筆記及破梗時間；不過誠如前段所言，看完後讀者也無從領略箇中滋味。一定要自己去上，. 12301;在講如何建立變革的企業文化，分為剛性和柔性變革。剛性變革的核心在於建立威信：. 立法從寬：一次一件事，並且說到做到。 執法從嚴：避免破窗效應；設寬限期，到期執行。 原來是「玩真的」：如柯. John P. Kotter. 的《冰山在融化》（. Our Iceberg is Melting. Build a guiding team. Get the vision right. Don’t let up. 國父 孫文在&#...
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木容世家: 2015/4/3
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星期五, 4月 03, 2015. 日，因為醫療機構的疏失與怠慢，以及台北市災難應變指揮中心的指揮調度失當，最終導致一條幼小的生命就此葬送之事件。 本案的發生，凸顯出當時台灣醫療體系間轉診制度之問題；另外也有人開始反省台灣醫師的醫學倫理是否出了問題。本案最終使衛生署重新統整台灣的急診救護醫療體系，訂立了所謂的「邱小妹條款」，將台灣 6. 大醫療區域的醫療院所分三級，明定院內資源調度、院外轉診的制度規範，藉此來避免「醫療人球」事件的再次發生。』. 邱小妹的案子讓台北市災難應變指揮中心顏面無光，林致男和劉奇樺醫師成為代罪羔羊，並成就了沙鹿童綜合醫院及李明鍾醫師。當然，太出名也容易招忌或讓自己忘了醫療風險。 在同一年，李明鍾與車禍意外重創陳姓病患發生醫療糾紛；並在 2012. 從同學陳律師那邊聽來第一手消息後，在心情沉重之餘衍生出幾個想法，寫下來供大家參考：. 當你是醫院的招牌、當紅炸子雞，管他 3341. 萬，醫院都會幫你處理，沒在怕的！ 這故事告訴我們：人在做天在看，神外醫師救活多人畢竟積陰德無數，再大的難關都可能有解。 年間的無數車禍腦傷患者被消極救治 ……. 訂閱： 文章 (Atom). 關於 CVS...
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木容世家: 2015/6/20
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星期六, 6月 20, 2015. 訂閱： 文章 (Atom). 6 月底收到了刑事的再議發回續行偵查不起訴處分，因此為文替此件事做個具結。 告人是權利，被告是義務 告刑事不用花錢，被告或告人民事則必須付出代價。 正如同 7/11 在 TVBS 播出的專訪裡我所說的，因為我的身分、我的影響力，我必須讓所有不尊重醫病. 一個腎臟功能不佳、冠心症開完微創繞道手術的病患，因為術後幾個月發生的腦出血及新懷疑的心肌缺血槓上了我。 這是這個時代台灣病患的標準樣貌：生了病，醫師幫你耽精竭慮尋找最佳解決方式，卻總妄想要醫師像神一樣恢復你生病前完整的生命法益。 只是不幸的是，病患. 1 全時錄音可以備而不用，以應付家屬無窮的需索 2. 家屬會設計對話內容，藉羞辱、挑釁等刺激醫師之情緒反應再趁機錄音，也可能設計與不同醫護人員間的對話製造矛盾與衝突，故意營造有利於他們的事件假象。 3. 第一時間要求家屬至警局備案是大絕招. 12300;刀的真義不在殺，在藏。」. 8220; 刀的真義不在殺，在藏。 ” The true meaning of a blade is no...
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木容世家: 2015/5/31
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星期日, 5月 31, 2015. 團隊裝置葉克膜，急救無效後病患孫竟發狂揍我一拳，打到左胸及下巴。 其實當下我已下定決心完成所有處置方式，同時也是輕輕嘆息：任何的不理智，都比不上你傷害了醫勞盟會員的不智，絕無可能善了。 文山二分局興隆派出所提告、筆錄（此種個案不提告，有時家屬還會反訟醫療糾紛）. 歲國中肄業，經濟困難。要錢沒有要命一條，我無須逼人走上絕路，但被告必須付出相當代價。 萬元，沒有兩倍律師費算甚麼和解？）. 有種揍人就出來面對 — 在市立萬芳醫院。 今天充分感受何謂「盛名之累」：身為醫勞盟前理事、現任監事，決不能容忍急診暴力! 只是「憐我世人，憂患實多」. 今天之後，下一個相同狀況的病人，身為急重症的你在出手救前不會猶豫嗎？ 今天之後，下一個相同狀況的病人，急診室還要 call ECMO. 這樣的事件，最該生氣的，應該是文山區的區長、附近的眾里長，而不是我的朋友們：. 此次事件就像我書裡寫的「如果你當我是神……」那篇文章. 分鐘內，根本不可能在非上班時間內趕到，只是平白讓團隊成員陷於路上交通的危險之中（上次我修車花了 20. 幾萬 ……. 感恩！ Let it go. 1 ...
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木容世家: 關於反訴，Debbie Ni表示 ⋯
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星期四, 7月 16, 2015. 關於反訴，Debbie Ni表示 ⋯. 有些事實經過和精彩的攻防，讀者並不知道…因為對造在檢方偵查陳述時，確有虛偽誇大之陳述，只因…這種罪罪責重，檢方會擴大用：他們對醫療過程會有. 65306;因為對造在父親已宣告死亡後，竟讓大體在加護病房放快 3. 天，不准拔管…屍體都有多處腐爛了｡ 我們也知道，這和嚴格的毀損屍體罪要件不全然相符…但是一併提出告訴，多一條罪，也多個犯罪事實請檢方調查…還好吧？很多病家也是這樣告醫護！ 8230;它既可存證，又無侵犯肖像權的隱私問題｡夠了｡尤其又可隨身，方便。 年。我們這次告訴的，是恐嚇，誣告，毀損屍體等特殊案件，不是一般，被打，被誹謗，公然侮辱那種，已經很多人在告的一般型簡易案件。 那種已成功｡現在本文這件，是近乎無前例的，在被對方告業務過失致死罪不起訴後，才開始全面反擊…. 訂閱： 張貼留言 (Atom). 12300;李醫師，你是不是、準備不來我們醫院了？我看你門診時間、開刀時間都愈排愈少。」跟診護理師在問。 我笑了笑，...版權所屬: sudok1 / 123RF 版權商用圖片 人從呱呱墜地開始，就每...
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木容世家: 2015/6/17
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星期三, 6月 17, 2015. 12300;這裡的一切都是掙錢，謀生，每個人能夠考慮的，只是眼下，沒有未來。在某種末世的語境之下，沒有熱愛和虔誠，只有貪慾和恐懼。」. 65306;台湾点滴 - [. 65288;注： KESO. Http:/ edlongren.blogbus.com/logs/79705760.html. 我覺得快窒息了。「窒息感」與所做的研究順不順利無關，而是源自於台灣醫療環境的壓迫。 月，是我歷年來臨床上最忙的一次；期間正好是我的 Paper. 之時。所以相對地，所有的事都被打了折扣，所有的事都無法做到最好。誠如 柯 P. 理論」： 90%. 65311;我其實蠻痛恨這種感覺，更何況工作再忙也沒有風險對等的薪資支持。 何謂「窒息」？推薦大家看一段新生代心臟外科主治醫師. Https:/ www.youtube.com/watch? 我大智鈞十歲，我在這行的掙扎也多他十年。一直到去年把 EMBA. 其實就是一句話：「不能停止追求卓越」。 我不要心臟外科已經糧食短缺，卻還要面對其他幾個快滅絕的科（例如麻醉科）的防禦性醫療挑戰。 標籤： 六軍辟易 奮英雄怒. 關於 CVS A...
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木容世家: 2015/6/13
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星期六, 6月 13, 2015. 一個腎臟功能不佳、冠心症開完微創繞道手術的病患，因為術後幾個月發生的腦出血及新懷疑的心肌缺血槓上了我。 這是這個時代台灣病患的標準樣貌：生了病，醫師幫你耽精竭慮尋找最佳解決方式，卻總妄想要醫師像神一樣恢復你生病前完整的生命法益。 只是不幸的是，病患惹上的是我——號稱台灣醫龍、中生代戰神的我。如果是我有醫療疏失就算了；若是莫須有的罪名，我何須妥協？更何況病患的病都好了嗎？不需再就醫了嗎？得罪李紹榕反正還有其他醫師可以依靠？我要用此文證明他們想錯了。 台灣醫療的奧客文化都是錯誤政策與醫界姑息所造成的。如果所有的奧客都能上黑名單呢？如果所有心臟內外科都因我這篇文章認識了這個奧客，他不僅可能連診斷我接的血管通不通的機會都沒有（沒人要幫忙做侵入性、有害病患洗腎而被告之風險），遑論真的血管不通時誰還敢幫忙治療？因為這個奧客連戰神都想告，開刀難不成請求一個被告的機會？傻了嗎？ 歲男性，有高血壓、第二型糖尿病及慢性腎臟病病史。 因在大陸經商緣故，他在武漢醫院接受不規則的藥物治療。據病患所述，於. 65289;，發現有兩條冠狀動脈嚴重狹窄，左前降枝近端. 家屬證稱手術完即不舒服至今&#...
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木容世家: 賣方市場的逆轉優勢
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星期六, 6月 13, 2015. 一個腎臟功能不佳、冠心症開完微創繞道手術的病患，因為術後幾個月發生的腦出血及新懷疑的心肌缺血槓上了我。 這是這個時代台灣病患的標準樣貌：生了病，醫師幫你耽精竭慮尋找最佳解決方式，卻總妄想要醫師像神一樣恢復你生病前完整的生命法益。 只是不幸的是，病患惹上的是我——號稱台灣醫龍、中生代戰神的我。如果是我有醫療疏失就算了；若是莫須有的罪名，我何須妥協？更何況病患的病都好了嗎？不需再就醫了嗎？得罪李紹榕反正還有其他醫師可以依靠？我要用此文證明他們想錯了。 台灣醫療的奧客文化都是錯誤政策與醫界姑息所造成的。如果所有的奧客都能上黑名單呢？如果所有心臟內外科都因我這篇文章認識了這個奧客，他不僅可能連診斷我接的血管通不通的機會都沒有（沒人要幫忙做侵入性、有害病患洗腎而被告之風險），遑論真的血管不通時誰還敢幫忙治療？因為這個奧客連戰神都想告，開刀難不成請求一個被告的機會？傻了嗎？ 歲男性，有高血壓、第二型糖尿病及慢性腎臟病病史。 因在大陸經商緣故，他在武漢醫院接受不規則的藥物治療。據病患所述，於. 65289;，發現有兩條冠狀動脈嚴重狹窄，左前降枝近端. 家屬證稱手術完即不舒服至今&#...
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木容世家: 2015/4/15
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星期三, 4月 15, 2015. 第二階段的實施、周刊關於台醫出走星馬的大幅報導、因「移植事件」而起的反蘇清泉活動、病歷中文化事件、以及最近的台大急診壅塞等。 從軍公教退休金破產到信用破產，政府各部門間的互相打臉已經到令人髮指的程度。我常想，若是馬在任久一點，公民覺醒終將獲得推翻現有制度的大好時機。在破窗效應持續發酵之際，被人有意無意植入的一些制度推展可能對醫界未來造成深遠影響，值得大家關注：. 專科醫師訓練計畫認定委員會（ Residency Review Committee. 65289;：住院醫師即將消失於不夠大的醫學中心及各區域醫院。 65289;：用來填補人力空缺。 12300;醫療事故補償」條例：從醫界幻想的「沒有醫糾的世界」成為全民噩夢。 各科原先互丟人球的現象稍緩，一致的共識是「病患風險自負」。 各民間團體無不竭盡所能獲取自身最佳利益：做就對了，不「要」就輸了 ……. 不管是要求提高給付抑或爭取計畫開立（我可沒說像是「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計晝徵求」、「 104-105. 年度提升急診暨轉診品質計畫」 ……. 訂閱： 文章 (Atom). 6 月底收到了刑事的再議發回...
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